Vasectomia: chiudere la fabbrica dei figli

Singolare il regalo che si è fatto per Natale il calciatore Ronaldo: una vasectomia, cioè un intervento che rende sterili.  «Ho chiuso la fabbrica di figli», ha commentato Il Fenomeno, che di figli ne ha già quattro, alcuni dei quali avuti da rapporti sessuali occasionali.

L’intervento di vasectomia consiste nella chiusura dei dotti deferenti dell’uomo, in modo da impedire agli spermatozoi di raggiungere lo sperma e di fuoriuscire all’esterno. Gli uomini tuttavia non apprezzano ancora molto questo intervento di sterilizzazione, soprattutto per due motivi:

1. perché rispetto alle donne, essi hanno meno familiarità con le procedure mediche, specialmente quelle che riguardano gli organi sessuali.

2. perché vi sono in merito molte false credenze sugli effetti collaterali della procedura,come ad esempio il timore che il livello di testosterone si riduca e con esso l’uomo perda la sua virilità e vada incontro a disfunzioni sessuali.

Altre notizie sulla vasectomia:

Lo sperma non cambia il suo aspetto: l’uomo continua ad eiaculare durante l’orgasmo, con una riduzione davvero minima di liquido spermatico (circa il 10%, praticamente impercettibile). Tutto il resto (colore, odore, sapore) resta il medesimo. Il piacere dell’orgasmo rimane assolutamente immutato; in genere l’acquisita tranquillità permette una eiaculazione più lunga. L’erezione non subisce modificazioni. Gli spermatozoi prodotti dall’organismo e non eiaculati vengono distrutti dall’organismo, mentre le proteine, gli zuccheri ed i grassi in essi contenuti vengono riutilizzati in altri processi metabolici.

L’attività sessuale viene ripresa in pochi giorni, anche se nelle prime 5-8 eiaculazioni potrebbero esserci ancora degli spermatozoi residui.

Reversibilità: nei primi dieci anni dopo la vasectomia può essere effettuato un intervento di vaso-vasostomia (riconnessione dei due monconi del deferente) che consente agli spermatozoi di fuoriuscire nuovamente con lo sperma. Inoltre, le moderne tecniche di Fecondazione assistita (ICSI) possono consentire la gravidanza anche con pochi spermatozoi prelevati a monte della vasectomia (epididimi e testicoli). Un altro suggerimento è che il paziente conservi alcuni suoi spermatozoi in una banca del seme. Malgrado tutte queste possibilità di riparazione in caso di ripensamento, la vasectomia va considerata come un intervento in cui la reversibilità non è sempre possibile.

I Paesi che hanno conosciuto un grande incremento nelle richieste di questo tipo di intervento sono gli Stati Uniti (circa 500.000 interventi l’anno) seguiti dalla Nuova Zelanda (44% uomini vasectomizzati), dall’Olanda, dalla Corea del Sud, dall’Australia e dalla Cina. In Cina oggi vi sono addirittura 5 uomini vasectomizzati per ogni donna sterilizzata con legatura delle tube: fino a non molto tempo fa il rapporto era di tre donne sterilizzate per ogni uomo vasectomizzato. (Secondo alcuni rapporti internazionali però questo sarebbe dovuto ad una sterilizzazione forzata). In Europa solo il 15% degli uomini sono stati vasectomizzati e l’Italia è la maglia nera di questa lista.

In Italia il ricorso a questo tipo di intervento è ancora estremamente ridotto: secondo la banca dati online del ministero della Salute, dal 1999 al 2005 sono stati registrati solamente 653 ricoveri per sterilizzazione maschile. Gli interventi classificati come “vasectomia” sono stati 1.717 ma solo in 397 casi le procedure sono indicate espressamente come “sterilizzazione maschile”.

Le norme sulla vasectomia sono ancora poco chiare. Dopo il divieto di sterilizzazione infatti, abrogato nel 1978, ancora oggi non esiste sull’argomento una regolamentazione giuridica organica, anche se la legittimità della vasectomia è stata più volte sancita da numerose sentenze.

In Italia la vasectomia può essere eseguita negli ospedali pubblici o privati, sia a carico del Sistema Sanitario Nazionale sia in libera professione.

Non sempre l’intervento funziona alla perfezione: si stima che funzioni alla perfezione in 99,85 casi su 100 (come i moderni sistemi di controllo delle nascite). E’ notizia di questi giorni che una coppia americana, Scott e Donnita Bassinger ha deciso di ricorrere in tribunale, dopo il fallimento di una vasectomia. La signora è infatti rimasta incinta ed ha avuto un figlio. La coppia chiede ora al medico che ha operato il marito la somma di 650.000 dollari (circa 500.000 euro) per crescere questo figlio che non volevano.

Va detto che i due non sembrano affatto degli sprovveduti: lui è avvocato, lei scrive per un giornale specializzato sull’infanzia. Il compenso che chiedono serve a coprire i costi del parto cesareo di Donnita, le spese per crescere il figlio fino all’età adulta e per farlo studiare al College.

Per questi risvolti legali è importante fare attenzione (e magari consultarsi anche con un avvocato) prima di firmare il consenso informato.

Esempio di consenso informato:

Consenso informato per intervento di vasectomia presso l’Azienda Ospedaliera C. Poma di Mantova (pdf)

Dr. Giuliana Proietti

Fonti:

Ronaldo fa la vasectomia:«Chiudo la fabbrica dei figli», Il Messaggero
Donnita and Scott Bassinger, Eugene Couple, Sue Doctor for Child Raising Costs After Failed Vasectomy, Seattle Weekly
USA Today Examines Low Popularity Of Vasectomies Compared With Female Sterilization Methods, Medical news Today
Your Health: A ‘long-term struggle to sell vasectomy’,Usa Today
Faq, Vasectomia.org (italiano)
Abusi in Cina, Panorama
Vasectomia, soluzione per 60 milioni di uomini, AGI Salute
Contraccezione: agli italiani non piace la vasectomia, Medici-oggi

Video correlati:

Vasectomy penis surgery (inglese)
Vasectomy (inglese)
Vasectomia (intervento chirurgico dal vero. Attenzione, le immagini potrebbero essere disturbanti !)

Link:

Notizie su sterilizzazione volontaria ed aspetti legali, Elio Sgreccia, Manuale di Bioetica, 2007

Immagine:
RH Castihos, Wikimedia

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